ยาลดไขมัน Atorvastatin แนวทางการใช้ยา

สรรพคุณของยา Atorvastatin

ยา Atorvastatin ออกฤทธิ์ลดการผลิตคอเลสเตอรอลที่สร้างจากตับ เมื่อร่างกายมีระดับคอเลสเตอรอลชนิดเลวและไตรกลีเซอไรด์ลดลง และมีระดับคอเลสเตอรอลชนิดดีเพิ่มขึ้น จะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจและช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง และโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายจากการขาดเลือด ได้

• ลดระดับคอเลสเตอรอล ช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลรวม (total cholesterol) ลดคอเลสเตอรอลไม่ดี LDL และเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลดี HDL
• ลดระดับไตรกลีเซอไรด์ ช่วยลดระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดลงจากปกติ
• ป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด ช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง และโรคหัวใจประเภทอื่น
• ลดความเสี่ยงของการเกิดปัญหาทางหลอดเลือด ช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง (atherosclerosis) ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของโรคหัวใจและหลอดเลือด

ทำไมจึงต้องสั่งจ่ายยาตัวนี้?

อะตอร์วาสแตตินอยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่าสารยับยั้ง HMG-CoA reductase (สแตติน) มันทำงานโดยการชะลอการสร้างคอเลสเตอรอลในร่างกายเพื่อลดปริมาณคอเลสเตอรอลที่อาจสะสมบนผนังหลอดเลือดแดง และขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปที่หัวใจ สมอง และส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

• อะตอร์วาสแตตินใช้ควบคู่กับการควบคุมอาหาร การลดน้ำหนัก และการออกกำลังกาย เพื่อลดความเสี่ยงของอาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง และลดโอกาสที่ต้องผ่าตัดหัวใจในผู้ที่มีโรคหัวใจหรือมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจ
• อะตอร์วาสแตตินยังใช้เพื่อลดปริมาณของสารไขมัน เช่น คอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) ('คอเลสเตอรอลที่ไม่ดี') และไตรกลีเซอไรด์ในเลือด และเพิ่มปริมาณของคอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL) ('คอเลสเตอรอลที่ดี') ในเลือด
• อะตอร์วาสแตตินยังใช้เพื่อลดปริมาณของคอเลสเตอรอลและสารไขมันอื่นๆ ในเลือดในเด็กและวัยรุ่นอายุ 10 ถึง 17 ปีที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงแบบเฮเทอโรไซกัสทางพันธุกรรม (ภาวะที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่ไม่สามารถกำจัดคอเลสเตอรอลออกจากร่างกายได้ตามปกติ)

การสะสมของคอเลสเตอรอลและไขมันตามผนังหลอดเลือดแดง (กระบวนการที่เรียกว่าหลอดเลือดแดงแข็ง) ทำให้การไหลเวียนของเลือดลดลง ส่งผลให้หัวใจ สมอง และส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้รับออกซิเจนน้อยลง การลดระดับคอเลสเตอรอลและไขมันในเลือดด้วยอะตอร์วาสแตตินได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถป้องกันโรคหัวใจ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ โรคหลอดเลือดสมอง และภาวะหัวใจวายได้

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยา Atorvastatin

1การป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด

• สำหรับผู้ที่ยังไม่มีโรคหัวใจแต่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด เช่นอายุ ความดันโลหิต เบาหวาน HDL Cholesterol ในเลือดต่า ควรจะได้ยานี้เพื่อ
  • ลดการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
  • ลดการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
• ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่2 ที่มีโรคแทรกซ้อนทางตา หรือตรวจพบโปรตีนในปัสสาวะ และมีความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดควรจะได้รับยาไขมันนี้เพื่อลดการเกิดโรค
  • ลดการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
  • ลดการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
• สำหรับผู้ที่เป็นโรคหัวใจขาดเลือดก็ควรจะได้รับยานี้เพื่อลดการเกิดโรคซ้ำ

2การรักษาโรคไขมันในเลือดสูง

วิธีการใช้ยา Atorvastatin

• ยานี้อยู่ในรูปแบบยาเม็ดใช้สำหรับรับประทาน โดยทั่วไปรับประทานวันละ 1 ครั้งจะรับประทานเวลาใดก็ได้
• รับประทานได้ทั้งก่อน และหลังอาหาร
• ต้องไม่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

ข้อห้ามในการใช้ยา Atorvastatin

• แพ้ยาชนิดนี้
• การตั้งครรภ์ ห้ามรับประทานยานี้ในสตรีมีครรภ์ คิดว่าอาจมีครรภ์หรืออยู่ในระยะให้นมบุตร หากมีครรภ์ในขณะที่ใช้ยานี้ ให้หยุดยาและปรึกษาแพทย์ทันที ควรจะงดยาก่อนการตั้งครรภ์ 3 เดือน
• ให้นมบุตร
• เป็นโรคตับ หรือผลเลือดผิดปกติ

ข้อควรระวังในการใช้ยา Atorvastatin

• ผู้ที่มีประวัติการดื่มสุรา
• ประวัติเคยเป็นโรคตับ
• ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคกล้ามเนื้อ
• ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย
• เด็กอายุน้อยกว่า 10 ปี
• ควรบอกแพทย์หากเป็นโรคตับ โรคไต โรคหัวใจ หรือโรคติดเชื้อรุนแรง ความดันเลือดต่ำ โรคลมชัก หรือโรคภูมิแพ้
• กำลังรับประทานยาอื่นอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาต้านเลือดแข็ง warfarin ยากดภูมิต้านทาน cyclosporine ยาปฏิชีวนะ erythromycin ยาลดไขมัน gemfibrozil, cholestyramine, fenofibrate และ niacin

• ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่ใช้อะตอร์วาสแตติน?

  หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่มีไขมันหรือคอเลสเตอรอลสูง ไม่เช่นนั้นยาจะไม่มีประสิทธิภาพ

  การดื่มแอลกอฮอล์อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดความเสียหายต่อตับ

  เกรปฟรุตอาจโต้ตอบกับอะตอร์วาสแตตินและทำให้เกิดผลข้างเคียง หลีกเลี่ยงการรับประทานผลิตภัณฑ์จากเกรปฟรุตและดื่ม น้ำเกรปฟรุตมากกว่า 1.2 ลิตรต่อวัน

ความปลอดภัยในคนท้อง

สำหรับสตรีมีครรภ์ ยานี้จัดอยู่ในประเภท Xไม่ควรใช้ในคนที่ตั้งครรภ์

การใช้ยานี้ร่วมกับยาชนิดอื่น

• Clarithromycin การใช้ยา Clarithromycin จะเพิ่มระดับยาของ  Atorvastatin ดังนั้นระหว่างการใช้ยา Clarithromycin ไม่ควรจะให้ยา Atorvastatin เกิน 20 มก
• Itraconazole ซึ่งเป็นยารักษาเชื้อรา ไม่ควรใข้Atorvastatin เกิน 20 มก
• ไม่ควรดื่มน้ำองุ่นเกิน 1.2 ลิตรต่อวัน
• ไม่ควรใช้ร่วมกับ Cyclosporine
• ไม่ควรใช้ร่วมกับ Gemfibrozil
• ใช้ย่างระมัดระวังกับยา Fibrates
• ลดขนาดของยาเมื่อใช้ร่วมกับยา Niacin
• ใข้Atorvastatin จะทำให้ระดับยา Digoxin เพิ่มขึ้นร้อยละ 20

หากลืมรับประทานยา Atorvastatin

หากคุณลืมทานยา ให้ข้ามยาที่ลืมไปและทานยาตามปกติ อย่าทานยาเพิ่มเป็นสองเท่าเพื่อชดเชยยาที่ลืม ถ้าคุณลืมรับประทานยานี้ ให้รับประทานทันทีที่นึกได้ หากนึกได้เมื่อใกล้กับเวลาของมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไป และรับประทานมื้อถัดไปตามปกติ โดยไม่ต้องเพิ่มขนาดยาเป็น 2 เท่า

หากคุณลืมรับประทานยาแขวนลอย ให้รับประทานยาที่ลืมทันทีที่นึกได้ อย่างไรก็ตาม หากเหลือเวลาน้อยกว่า 12 ชั่วโมงก่อนถึงเวลารับประทานยาครั้งต่อไป ให้ข้ามยาที่ลืมไปและรับประทานยาตามกำหนดตามปกติ อย่ารับประทานยาเพิ่มเป็นสองเท่าเพื่อชดเชยยาที่ลืม

• โดยทั่วไปถ้าลืมรับประทานยา ให้รับประทานยาทันทีที่นึกได้ แต่หากเวลาที่นึกได้ว่าลืมรับประทานยาห่างจากเวลารับประทานมื้อต่อไปไม่ถึง 12 ชั่วโมง ให้ข้ามไปรับประทานยามื้อต่อไปเลยโดยไม่ต้องเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า

อาการอันไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา 

หากพบอาการดังต่อไปนี้ให้หยุดยาและพบแพทย์

• ปวดกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้ออ่อนแรง หรือเป็นตะคริว
• มีไข้ เจ็บหน้าอก
• หน้า คอ ตา ริมฝีปาก ลิ้น มือ เท้า ขาหรือข้อเท้าบวม
• คลื่นไส้ เหนื่อย อ่อนเพลียผิดปกติ
• มีเลือดออก หรือมีรอยช้ำผิดปกติ
• เบื่ออาหาร ปวดบริเวณท้องด้านขวาส่วนบน อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ ตัวหรือตาเหลือง คัน
• ผื่นคัน ผื่นลมพิษ หายใจลำบาก กลืนลำบาก เสียงแหบ ปัสสาวะแสบขัด ปัสสาวะลำบาก ปริมาณปัสสาวะลดลง ปัสสาวะมีสีเข้มผิดปกติ รอยแดง แผลพุพอง หรือลอก บริเวณผิวหนัง และเยื่อบุในปาก ปวดข้อ

2. อาการอันไม่พึงประสงค์อื่นที่อาจเกิดระหว่างใช้ยา หากเป็นต่อเนื่อง หรือ รบกวนชีวิตประจำวัน ให้ แจ้งแพทย์หรือเภสัชกรทราบ อาการทั่วไปมีดังนี้  ท้องผูก มีลมในกระเพาะอาหาร คลื่นไส้ ท้องร่วง

การเก็บรักษายา Atorvastatin

เก็บรักษายาที่อุณหภูมิห้อง (20-25 องศาเซลเซียส) ห่างจากแสงแดดและความชื้น ไม่เก็บยาในห้องน้ำ เก็บยาทุกชนิดให้ห่างจากมือเด็กและสัตว์เลี้ยง

ไม่เทยานี้ทิ้งในห้องน้ำหรือในท่อระบายน้ำ ให้ทิ้งผลิตภัณฑ์ยานี้อย่างเหมาะสมเมื่อยาหมดอายุหรือเมื่อไม่จำเป็นต้องใช้ยานี้อีก

นอกจากการรับประทานอาหารอย่างเหมาะสม เช่น ลดการรับประทานอาหารที่มีคอเลสเตอรอลและไขมันสูงแล้ว การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอาจช่วยให้ยาออกฤทธิ์ได้ดีขึ้น ได้แก่ ออกกำลังกาย ลดน้ำหนัก (หากมีน้ำหนักเกิน) และหยุดสูบบุหรี่ โปรดปรึกษาแพทย์สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

คำเตือน

คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณมี

• โรคตับหรือตับแข็ง
• ยานี้อาจทำให้เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อสลายตัว ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะไตวายได้โปรดติดต่อแพทย์ของคุณทันที หากคุณมีอาการปวดกล้ามเนื้อเจ็บหรืออ่อนแรงโดยไม่ทราบสาเหตุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีไข้อ่อนเพลียผิดปกติ หรือปัสสาวะสีเข้ม ร่วมด้วย
• การใช้ยาบางชนิดร่วมกับอะตอร์วาสแตตินอาจเกิดปฏิกิริยาระหว่างยาที่รุนแรงได้ แจ้งให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพแต่ละรายทราบเกี่ยวกับยาที่คุณใช้ในปัจจุบัน และยาที่คุณเริ่มใช้หรือหยุดใช้
• หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่มีไขมันหรือคอเลสเตอรอลสูง ยานี้จะไม่สามารถลดคอเลสเตอรอลได้อย่างมีประสิทธิภาพ หากคุณไม่ปฏิบัติตามแผนการรับประทานอาหารเพื่อลดคอเลสเตอรอล
• อะตอร์วาสแตตินเป็นเพียงส่วนหนึ่งของโปรแกรมการรักษาแบบองค์รวมที่รวมถึงการควบคุมอาหาร การออกกำลังกาย และน้ำหนัก ควรปฏิบัติตามอาหาร ยา และการออกกำลังกายอย่างเคร่งครัด

ก่อนรับประทานยานี้

คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณแพ้ยานี้ หรือหากคุณมีภาวะตับวายหรือตับแข็ง

เพื่อให้แน่ใจว่ายานี้ปลอดภัยสำหรับคุณ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณเคยมี:

• อาการปวดหรืออ่อนแรงของกล้ามเนื้อ;
• โรคเบาหวาน;
• จังหวะ;
• ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
• มีนิสัยดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากกว่า 2 แก้วต่อวัน หรือ
• โรคไต
• อะตอร์วาสแตตินอาจทำให้เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อสลายตัว ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะไตวายได้ โดยมักเกิดขึ้นกับผู้หญิง ผู้สูงอายุ หรือผู้ที่เป็นโรคไตหรือภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยที่ควบคุมได้ไม่ดี ( ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย )
• อะตอร์วาสแตตินอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังตั้งครรภ์
• ถามแพทย์ว่าการให้นมบุตรในระหว่างใช้ยานี้จะปลอดภัยหรือไม่

สรุปยา Atorvastatin: ยาลดไขมันชนิด Statin

ยา Atorvastatin เป็นยาลดไขมันชนิด Statin ที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย ออกฤทธิ์ยับยั้งการสร้างคอเลสเตอรอลในตับ ช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดี (LDL) และไตรกลีเซอไรด์ พร้อมทั้งเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลชนิดดี (HDL)

ยา Atorvastatin ใช้สำหรับ

• ผู้ที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง
• ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ เพื่อลดความเสี่ยงของโรคหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง และภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ
• ผู้ป่วยเบาหวาน เพื่อลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจ

ข้อห้ามใช้

• แพ้ยา Atorvastatin หรือส่วนประกอบใดๆ ของยา
• โรคตับที่กำลังดำเนินอยู่ หรือมีระดับเอนไซม์ตับสูงโดยไม่ทราบสาเหตุ
• ตั้งครรภ์ และให้นมบุตร

ข้อควรระวัง

• ผลข้างเคียงต่อระบบประสาท: อาจเกิดความจำเสื่อม หรือ สับสน (พบได้น้อย)
• ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น: อาจพบระดับน้ำตาลในเลือด และระดับ HbA1c สูงขึ้น
• ผู้สูงอายุ: มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรง
• ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ, ผู้ป่วยโรคไต, ผู้ที่มีประวัติเป็นโรคตับ
• ภาวะกล้ามเนื้อสลาย: อาจเกิดขึ้นได้ โดยเฉพาะเมื่อใช้ยาร่วมกับยาบางชนิด เช่น fibrates, niacin, cyclosporine
• การหยุดยา: ควรปรึกษาแพทย์ก่อนหยุดยา
• ปฏิกิริยาระหว่างยา: ควรแจ้งแพทย์หรือเภสัชกร เกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ยาที่หาซื้อได้เอง และสมุนไพร

ขนาดยาที่ใช้

• ขนาดยาเริ่มต้นทั่วไป: 10-20 มิลลิกรัม วันละครั้ง
• แพทย์จะปรับขนาดยาตามความเหมาะสม โดยพิจารณาจากระดับไขมันในเลือด โรคประจำตัว และการตอบสนองต่อยา
• ขนาดยาสูงสุด: 80 มิลลิกรัม วันละครั้ง

คำแนะนำเพิ่มเติม

• รับประทานยา Atorvastatin พร้อมอาหารหรือไม่พร้อมอาหารก็ได้
• รับประทานยาเป็นประจำทุกวันในเวลาเดียวกัน
• หลีกเลี่ยงการดื่มน้ำส้มโอ ขณะใช้ยา Atorvastatin
• ควบคุมอาหาร ออกกำลังกาย ควบคุมน้ำหนัก และหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ เช่น การสูบบุหรี่ ควบคู่ไปกับการใช้ยา
• พบแพทย์ตามนัด เพื่อติดตามผลการรักษา และตรวจเลือดตามที่แพทย์แนะนำ
• หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับยา Atorvastatin โปรดปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร

ข้อควรจำ: บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลทั่วไปเท่านั้น ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์เฉพาะบุคคล โปรดปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร เพื่อขอคำแนะนำที่เหมาะสมกับตัวคุณ

ข้อมูลอ้างอิง:

• อ้างอิงข้อมูลจากเอกสารกำกับยา Atorvastatin ที่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.)
• ฐานข้อมูลยา National Drug Information ( )

atorvastatin | การใช้ยา | ขนาดยาที่ใช้ | คำเตือน | ผลข้างเคียงของยา | ผลต่อตับ | ผลต่อไต | ผลต่อน้ำตาล | การป้องกันโรค | ห้ามใช้ร่วมกับยา

ทบทวนวันที่

โดย นายแพทย์ ประพันธ์ ปลื้มภาณุภัทร อายุรแพทย์,แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว

	ส่งฟอร์มการค้นหา
	Web siamhealth.net