อะตอร์วาสแตตินใช้ป้องกันโรคหัวใจ
การป้องกันเบื้องต้นคืออะไร?
- การป้องกันเหตุการณ์หลอดเลือดหัวใจครั้งแรก (เช่น หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง) ในผู้ที่ไม่เคยมีอาการมาก่อนซึ่งแตกต่างจากการป้องกันครั้งที่สอง (การป้องกันเหตุการณ์ครั้งที่สอง)
บทบาทของอะตอร์วาสแตตินในการป้องกันปฐมภูมิ:
อะตอร์วาสแตตินใช้ป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดโดยกลไกดังต่อไปนี้
- ลดคอเลสเตอรอล "ชนิดไม่ดี" (LDL-C): การทำงานหลักของอะตอร์วาสแตตินคือการลดคอเลสเตอรอล LDL ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของการสะสมของคราบพลัคในหลอดเลือดแดง
- ลดการอักเสบ:นอกเหนือจากคอเลสเตอรอลแล้ว อะตอร์วาสแตตินยังมีคุณสมบัติต้านการอักเสบ ปรับปรุงการทำงานของหลอดเลือด และอาจช่วยให้คราบพลัคมีเสถียรภาพ ซึ่งทั้งหมดนี้ช่วยลดความเสี่ยงได้
- ป้องกันการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด: การศึกษาเช่น ASCOT-LLA แสดงให้เห็นว่าอะตอร์วาสแตตินช่วยลดความเสี่ยงของเหตุการณ์หลอดเลือดหัวใจครั้งแรกในผู้ที่มีความดันโลหิตสูง และปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ
การป้องกันปฐมภูมิจะใช้กับใคร:
- ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดสูง:ผู้ที่มีความเสี่ยงหลอดเลือดและหัวใจ 10 ปีอยู่ที่ร้อยละ 10 หรือมากกว่า (คำนวณโดยใช้ปัจจัย เช่น อายุ คอเลสเตอรอล ความดันโลหิต การสูบบุหรี่ เบาหวาน)
- ความเสี่ยงปานกลาง: ผู้ที่มีความเสี่ยง 7.5% ถึง 10% โดยเฉพาะหากมีปัจจัยเสี่ยงหลายอย่างหรือมีประวัติครอบครัวที่เป็นโรคหัวใจระยะเริ่มต้น
- โรคเบาหวาน: ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 แม้ว่าจะมีคอเลสเตอรอลไม่สูงมากก็ตาม (การทดลอง CARDS แสดงให้เห็นประโยชน์ในกลุ่มนี้)
ทดสอบความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด
ข้อควรพิจารณาที่สำคัญ:
- การประเมินความเสี่ยง: แพทย์ของคุณจะใช้เครื่องมือ เช่น เครื่องคำนวณความเสี่ยง ASCVD เพื่อประมาณความเสี่ยง 10 ปีของคุณ
สิ่งนี้ช่วยให้การตัดสินใจเป็นส่วนตัวมากขึ้น
- การเปลี่ยนแปลงไลฟ์สไตล์: อะตอร์วาสแตตินไม่ใช่สิ่งทดแทนนิสัยการกินที่ดี! การรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย การไม่สูบบุหรี่ ฯลฯ เป็นสิ่งสำคัญ
- การตัดสินใจร่วมกัน: คุณและแพทย์ควรหารือถึงประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น (แม้ว่าโดยทั่วไปจะพบได้น้อย) ของอะตอร์วาสแตติน เพื่อให้ตัดสินใจร่วมกันได้อย่างรอบรู้
