ยาลดไขมัน Nicotinic acid
ยานี้จะเพิ่ม HDL-C 25%,และลด LDL-C 15–18% และ TG ลง 20–40% ในขนาด 2 g/ต่อวัน
ข้อบ่งชี้ในการใช้ยา
ยากลุ่มนี้ลดLDLได้ 5-25 % เพิ่ม HDL15-35%
ลดTriglycerideได้ร้อยละ20-50
ข้อสำคัญในการใช้ยา
- รู้สึกเวียนศีรษะ หน้ามืด
- ใจสั่น หัวใจเต้นเร็ว
- หายใจหอบ
- บวม
- ดีซ่าน
- ปวดกล้ามเนื้อ เจ็บกล้ามเนื้อ ปัสสาวะเข็ม
หากมีอาการดังกล่าวให้หยุดยาและแจ้งแพทย์
ผลข้างเคียงยา
- คลื่นไส้อาเจียน
- ท้องร่วง
- ผื่นคัน
- ร้อนตามตัว
วิธีการใช้ยา และขนาดของยา
- ขนาดที่ใช้ 500มก-2000 มก ต่อวัน
- ในช่วงเดือนที่1จะให้ขนาด 500 มก ก่อนนอน
- เดือนที่2 จะให้ 1000 มก ต่อวัน ก่อนอนและเพิ่มจนครบ 2000 มก ก่อนนอน
- หากมีอาการร้อนตามตัวมากก็สามารถให้ aspirin 325 mg ก่อนให้ยา Nicotinic acid
การใช้ยา Nicotinic acid ร่วมกับยาชนิดอื่น
- simvastatin ซึ่งเป็นยาลดไขมันหากใช้ร่วมกันขนาดยา NIASPAN ไม่ควรจะเกิน 2000 มก ต่อวัน และ simvastatin ไม่ควรเกิน 40 มก ต่อวัน เพราะอาจจะทำให้เกิดการสลายของกล้ามเนื้อและเกิดไตวาย
- cholestylamine ซึ่งเป็นยาลดไขมัน การให้ยาทั้งสองชนิดจะต้องห่างกันอย่างน้อย 4 ชั่วโมงเพราะจะรบกวนการดูดซึมของยา
- ยาลดความดันโลหิต ยา Nicotinic acid อาจจะทำให้ความดันโลหิตต่ำในรายที่ได้รับยาลดความดันโลหิต
ข้อควรระวังในการใช้ยาNicotinic acid
- ยา Nicotinic acid ร่วมกับ simvastatin เพราะจะทำให้เกิดกล้ามเนื้อสลาย
- ต้องให้ด้วยความระมัดระวังในผู้ที่มีโรคตับ หรือดื่มสุรามาก
- ยา Nicotinic acid อาจจะทำให้ระดับน้ำตาลสูงขึ้น กรดยูริกสูงขึ้น
- เมื่อให้ยานี้ร่วมยาต้านการแข็งตัวของเลือดอาจจะทำให้เลือดออกง่ายขึ้น
ข้อห้ามในการใช้ยาNicotinic acid
- โรคตับ และมีผลการตรวจเลือดผิดปกติ
- กำลังเป็นโรคกระเพาะ
- มีเลือดออกจากหลอดเลือดแดง
- แพ้ยา Nicotinic acid