Eosinophilia
เซลล์เม็ดเลือดขาว eosinophils มีหน้าที่ป้องกันการติดเชื้อหนอนพยาธิ์ ภูมิแพ้ การอักเสบของเนื้อเยื่อ ปกติเมื่อตรวจเลือดจะพบ Eosinophil ประมาณ 450 เซลล์
- หากมี Eosinophil มากกว่า 500 eosinophils per microliterแสดงว่าเป็น eosinophilia
- หากมากกว่า 1,500 eosinophils per microliter เป็นเวลาหลายเดือน แสดงว่าเป็น hypereosinophilic syndrome.
ประวัติการเจ็บป่วย
สำหรับท่านที่เจาะเลือดแล้วพบว่า Eosinophil มีปริมาณสูงจะต้องซักประวัติเพิ่มเติม
- ประวัติการท่องเที่ยวโดยเฉพาะไปท่องเที่ยวยังถิ่นที่มีการระบาดของหนอนพยาธิ์
- ประวัติการรับประทานอาหาร อาหารสุกๆดิบๆ รับประทานปลาน้ำจืดที่ไม่สุก หอยโข่ง ลาบเลือด
- ประวัติการใช้ยา
- ประวัติการเจ็บป่วยอื่นๆ
- การตรวจร่างกายทั่วๆไป
สาเหตุ Eosinophilia
- โรคที่เกี่ยวข้องกับภูมิแพ้: โรคหอบหืด ลมพิษ ผื่นแพ้ ภูมิแพ้
- แพ้ยา ยาที่มักจะทำให้เกิด eosinophilia ได้แก่ ยากันชัก allopurinol ยา sulfonamides ยาปฏิชีวนะ
- โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันธ์ Connective tissue disease:
- Churg-Strauss syndrome. หลอดเลือดอักเสบ Vasculitis เป็นโรคที่เป็นกับอวัยวะหลายระบบโดยเฉพาะที่ปอด ผู้ป่วยจะมีอาการ หอบหืด
- Rheumatoid arthritis.
- Eosinophilic fasciitis
- หลอดเลือดอักเสบ Polyarteritis nodosa.
- Eosinophilia myalgia syndrome.
- การติดเชื้อ: โดยเฉพาะหนอนพยาธิ์ทั้งหลาย พยาธิ์ไส้เดือนตัวกลม ascariasis,พยาธิ์แส้ม้า trichinellosis, พยาธิ์ปากขอ
- Hypereosinophilic syndromes (HES).
- เนื้องอก:
- มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Lymphoma (eg, Hodgkin's lymphoma, non-Hodgkin's lymphoma).
- มะเร็งเม็ดเลือดขาว Leukaemia: chronic myeloid leukaemia, adult T-cell leukaemia/lymphoma (ATLL), eosinophilic leukaemia (very rare).
- มะเร็งกระเพาะอาหาร หรือ มะเร็งปอด
- โรคต่อมไร้ท่อ: ต่อมหมวกไตทำงานน้อย
- โรคผิวหนัง- pemphigus, dermatitis herpetiformis, erythema multiforme.
การตรวจเพื่อวินิจฉัยโรคEosinophilia
การตรวจเพื่อวินิจฉัยโรคจะต้องอาศัย ประวัติการเจ็บป่วย การตรวจร่างกาย และการเจาะเลือดตรวจ