มะเร็งปอด: ทุกสิ่งที่คุณต้องรู้เพื่อสุขภาพปอดที่ดี
มะเร็งปอดเป็นหนึ่งในโรคมะเร็งที่พบมากที่สุดทั่วโลก รวมถึงในประเทศไทย เป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆ ที่สร้างความกังวลให้กับประชาชน การรู้จักโรคนี้ตั้งแต่ชนิด อาการแรกเริ่ม ไปจนถึงวิธีการรักษาและป้องกัน จะช่วยให้เราสามารถรับมือและลดความเสี่ยงได้อย่างมีประสิทธิภาพ บทความนี้เขียนขึ้นเพื่อให้ความรู้แก่ประชาชนทั่วไปในมุมมองที่เข้าใจง่ายและนำไปใช้ได้จริง
มะเร็งคืออะไร
ร่างกายประกอบด้วยเซลล์เป็นจำนวนมาก ปกติเซลล์จะแบ่งตัวตามความต้องการของร่างกาย เช่น มีการผลิตเม็ดเลือดแดงเพิ่มเมื่อมีการเสียเลือด มีการผลิตเม็ดเลือดข้าวเพิ่มเมื่อมีการติดเชื้อ เป็นต้น แต่มีเซลล์ที่แบ่งตัวโดยที่ร่างกายไม่สามารถควบคุมได้ทำให้เกิดเป็นเนื้องอก ซึ่งแบ่งเป็น Benign และ Malignant
มะเร็งปอดคืออะไร และมีกี่ชนิด?
มะเร็งปอดเกิดจากการเจริญเติบโตผิดปกติของเซลล์ในปอด ซึ่งอาจลุกลามไปยังส่วนอื่นของร่างกายได้ โดยทั่วไป มะเร็งปอดแบ่งออกเป็น 2 ชนิดหลัก ดังนี้:
- มะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็ก (Small Cell Lung Cancer - SCLC)เป็นมะเร็งปอดที่พบได้น้อยแต่มีความรุนแรงมากกว่า
- พบประมาณ 10-15% ของผู้ป่วย
- เติบโตและแพร่กระจายได้รวดเร็ว มักสัมพันธ์กับการสูบบุหรี่
- มักตรวจพบในระยะที่ลุกลามแล้ว
- มะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์เล็ก (Non-Small Cell Lung Cancer - NSCLC)
- พบมากถึง 85-90% ของผู้ป่วย
- เติบโตช้ากว่า SCLC และมีหลาย subtype เช่น Adenocarcinoma, Squamous Cell Carcinoma,large-cell carcinoma.
- พบได้ทั้งในผู้สูบและไม่สูบบุหรี่
squamous cell carcinoma |
adenocarcinoma |
large cell carcinoma |
|---|
อาการของมะเร็งปอด
มะเร็งในระยะแรกเริ่มมักจะไม่มีอาการ อาการมะเร็งปอดแรกเริ่มจะมีอาการเหมือนดรคหลายๆโรค เช่นโรคหลอดลมอักเสบ โรคภูมิแพ้ทำให้คนทั่วไปคิดว่า หากคุณพบมีการเปลี่ยนแปลงของอาการ หรือมีอาการเกิดขึ้นใหม่ให้รีบปรึกษาแพทย์โดยเฉพาะกลุ่มเสี่ยง
อาการของโรคมะเร็งระยะลุกลาม
มะเร็งปอดระยะลุกลามหมายความว่ามะเร็งได้แพร่กระจายจากจุดที่มันเริ่มต้นในปอด
อาจไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นมะเร็งระยะลุกลาม หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้ อาจเกิดจากเงื่อนไขอื่น ๆ
แจ้งให้แพทย์หรือพยาบาลผู้เชี่ยวชาญทราบหากคุณกังวลเกี่ยวกับอาการหรือหากเป็นต่อเนื่องนานกว่าสองสามวัน
อาการทั่วไป
อาการที่พบได้บ่อยคือรู้สึกเหนื่อยและไม่สบาย
คุณอาจมี:
อาการของโรคมะเร็งปอดที่พบบ่อยได้แก่
อาการแรกเริ่มของมะเร็งปอด
มะเร็งปอดในระยะเริ่มต้นมักไม่มีอาการชัดเจน ทำให้หลายคนไม่รู้ตัวจนโรคอยู่ในระยะลุกลาม อาการแรกเริ่มที่อาจพบได้ ได้แก่:
- ไอเรื้อรัง โดยเฉพาะไอแห้งหรือไอมีเสมหะปนเลือด
- หายใจลำบาก หรือหายใจสั้น
- เจ็บหน้าอก โดยเฉพาะเมื่อหายใจลึกหรือไอ
- เหนื่อยล้า หรือรู้สึกอ่อนเพลียโดยไม่มีสาเหตุ
- น้ำหนักลด โดยไม่ตั้งใจ
หากมีอาการเหล่านี้ต่อเนื่องเกิน 2-3 สัปดาห์ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติม
อาการของโรคแทรกซ้อน
เมื่อมะเร็งปอดลุกลาม อาจเกิดโรคแทรกซ้อนที่รุนแรงขึ้น เช่น:
- ปอดอักเสบ หรือการติดเชื้อในปอด เนื่องจากภูมิคุ้มกันลดลง
- น้ำในช่องเยื่อหุ้มปอด (Pleural Effusion) ทำให้หายใจลำบากมากขึ้น
- การแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น เช่น กระดูก (ปวดกระดูก) สมอง (ปวดศีรษะ ชัก) หรือตับ (ดีซ่าน)
- ภาวะขาดออกซิเจน ส่งผลให้เหนื่อยง่าย ตัวเขียว
เมื่อมะเร็งสามารถแพร่กระจาย
อาการอื่นๆ ของมะเร็งระยะลุกลามขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่มะเร็งอยู่ในร่างกาย มะเร็งปอดสามารถแพร่กระจายไปยัง:
อาการหากมะเร็งแพร่กระจายต่อมน้ำเหลือง
ต่อมน้ำเหลืองเป็นส่วนหนึ่งของระบบท่อและต่อมต่างๆ ในร่างกายที่ทำหน้าที่กรองของเหลวในร่างกายและต่อสู้กับการติดเชื้อ
อาการที่พบบ่อยที่สุดหากมะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง คือ ต่อมน้ำเหลืองมักจะโตกว่าปกติ แต่ต่อมน้ำเหลืองก็จะใหญ่ขึ้นเช่นกันหากคุณมีการติดเชื้อ ดังนั้นคุณจึงไม่สามารถแน่ใจได้ว่าก้อนเนื้อเกิดจากอะไรจนกว่าแพทย์จะตรวจและทำการทดสอบบางอย่างให้คุณ
แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณพบก้อนหรือบริเวณที่บวม โดยเฉพาะบริเวณคอหรือรักแร้
อาการของโรคมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังสมอง
มะเร็งที่แพร่กระจายไปยังสมองอาจทำให้เกิดอาการใดๆ ต่อไปนี้ อาการ
อาการหากมะเร็งแพร่กระจายไปที่ตับ
คุณอาจมีอาการต่อไปนี้หากมะเร็งแพร่กระจายไปที่ตับ:
อาการของมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังกระดูก
มะเร็งที่แพร่กระจายไปยังกระดูกอาจทำให้เกิด:
หากคุณมีอาการเหล่านี้ คุณอาจต้องเอ็กซ์เรย์หรือ การสแกน MRI หรือการสแกนกระดูก
หากเซลล์มะเร็งในกระดูกไขสันหลังไปกดทับไขสันหลัง (การกดทับไขสันหลัง) อาจทำให้เกิด:
มะเร็งกดทับไขสันหลัง (การกดทับไขสันหลัง) ถือเป็นภาวะฉุกเฉิน ติดต่อพยาบาลหรือแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการไขสันหลังกดทับ
อาการ หากมะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมหมวกไต
ต่อมหมวกไตเป็นต่อมขนาดเล็กที่อยู่เหนือไต
มะเร็งที่แพร่กระจายไปยังต่อมหมวกไตมักไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ
ต่อมหมวกไตผลิตฮอร์โมน และหากมะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมหมวกไตทั้งสองข้าง คุณอาจมีระดับฮอร์โมนต่อมหมวกไตต่ำ ซึ่งอาจเป็นสาเหตุ:
บางคนอาจปวดท้องด้วย
คุณควรไปพบแพทย์หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่ไม่ปกติสำหรับคุณ หรือหากคุณมีอาการและอาการแสดงของมะเร็ง
อาการอาจไม่ได้เกิดจากมะเร็ง ยิ่งตรวจพบเร็วเท่าใดก็ยิ่งมีโอกาสรักษาสำเร็จมากขึ้นเท่านั้น คุณจะไม่เสียเวลาหาหมอ
พยายามอย่าอาย สิ่งที่คุณบอกแพทย์ของคุณเป็นความลับ แพทย์มักจะพูดคุยปัญหาที่ใกล้ชิดและจะพยายามทำให้คุณสบายใจ
เมื่อคุณพบแพทย์ อาจเป็นเรื่องยากที่จะจำทุกสิ่งที่คุณต้องการพูด เคล็ดลับเหล่านี้จะช่วยให้คุณได้รับประโยชน์สูงสุดจากการนัดหมาย
ก่อนพบแพทย์ให้ทำ
การวินิจฉัยมะเร็งปอด
การตรวจวินิจฉัยมะเร็งปอดมักเริ่มจากอาการของผู้ป่วย โดยแพทย์จะใช้เครื่องมือดังนี้:
- การถ่ายภาพรังสี (X-ray หรือ CT Scan) เพื่อดูความผิดปกติในปอด
- การตรวจชิ้นเนื้อ (Biopsy) นำเนื้อเยื่อปอดไปตรวจพิสูจน์ว่าเป็นมะเร็งหรือไม่
- การตรวจเสมหะ (Sputum Cytology) ดูเซลล์ผิดปกติในเสมหะ
- PET Scan ตรวจการแพร่กระจายของมะเร็งไปยังส่วนอื่นของร่างกาย
การรักษามะเร็งปอด
วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับชนิด ระยะของโรค และสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย ตัวเลือกหลัก ได้แก่:
- การผ่าตัด
- ใช้ในระยะเริ่มต้นเพื่อตัดเนื้องอกออก เช่น การตัดปอดบางส่วน (Lobectomy)
- รังสีรักษา (Radiation Therapy)
- ใช้รังสีพลังงานสูงทำลายเซลล์มะเร็ง มักใช้เมื่อผ่าตัดไม่ได้ อาจให้ก่อนผ่าตัดเพื่อลดขนาดของมะเร็ง แพทย์อาจให้เคมีบำบัดร่วมกับรังสีรักษา
- เคมีบำบัด (Chemotherapy)
- การให้สารเคมีเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง แม้ว่าจะได้รับการผ่าตัดไปแล้วอาจมีมะเร็งบางส่วนหลงเหลือจึงให้เคมีบำบัดเพื่อทำลายส่วนที่เหลือ ใช้ยาเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง เหมาะกับระยะลุกลาม
- ภูมิคุ้มกันบำบัด (Immunotherapy)
- กระตุ้นภูมิคุ้มกันของร่างกายให้ต่อสู้กับมะเร็ง เป็นวิธีใหม่ที่ได้ผลดีในบางกรณี
- การรักษาแบบมุ่งเป้า (Targeted Therapy)
- ใช้ยาที่ออกฤทธิ์เฉพาะเจาะจงกับเซลล์มะเร็ง ขึ้นกับการกลายพันธุ์ของยีน
ปัจจัยเสี่ยงของการเกิดมะเร็งปอด
ส่วนใหญ่พบร่วมกับการสูบบุหรี่
วิธีป้องกันที่สำคัญ:
- งดสูบบุหรี่และหลีกเลี่ยงควันบุหรี่
- สวมหน้ากากป้องกันฝุ่นเมื่ออยู่ในพื้นที่มลพิษสูง
- ตรวจสุขภาพปอดเป็นประจำ โดยเฉพาะผู้ที่มีความเสี่ยงสูง
- รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ เช่น ผักผลไม้ที่อุดมด้วยสารต้านอนุมูลอิสระ
- หลีกเลี่ยงฝุ่น สารเคมี และมลพิษ
- ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
ข้อคิดท้ายบท
มะเร็งปอดไม่ใช่เรื่องไกลตัว การรู้เท่าทันอาการและปัจจัยเสี่ยงจะช่วยให้เราตรวจพบโรคได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ซึ่งเพิ่มโอกาสในการรักษาหายได้มากขึ้น หากคุณหรือคนใกล้ตัวมีอาการน่าสงสัย อย่าลังเลที่จะพบแพทย์ การดูแลสุขภาพปอดวันนี้คือการลงทุนเพื่อชีวิตที่ยืนยาวในอนาคต
หวังว่าบทความนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจมะเร็งปอดมากขึ้น และนำความรู้ไปใช้ในการดูแลตัวเองและคนที่คุณรัก!
มะเร็งปอด | การป้องกันมะเร็งปอด | มะเร็งปอดระยะแรกเริ่ม | การตรวจหามะเร็งระยะแรกเริ่ม | การตรวจมะเร็งปอด
เรียบเรียงวันที่
โดย นายแพทย์ ประพันธ์ ปลื้มภาณุภัทร อายุรแพทย์,แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว
