วิตามินบีห้า (Vitamin B5) หรือ กรดแพนโททีนิก

แม้ว่ากรดแพนโททีนิกจะมีความสำคัญต่อการทำงานของร่างกายหลายอย่าง แต่การนำไปใช้ทางคลินิกยังค่อนข้างจำกัดเนื่องจากภาวะพร่องกรดแพนโททีนิกเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก อย่างไรก็ตาม ความสนใจในการประยุกต์ใช้ในการรักษาที่มีศักยภาพของกรดแพนโททีนิกกำลังเพิ่มขึ้น และการวิจัยยังคงดำเนินต่อไป ต่อ ไปนี้คือสรุปการใช้งานทางคลินิกในปัจจุบันและการประยุกต์ใช้ที่เป็นไปได้ของกรดแพนโททีนิก:

ประโยชน์ของกรดแพนโททีนิก

วิตามินบี 5 มีประโยชน์มากมายต่อร่างกายมนุษย์ พบในเซลล์ของสิ่งมีชีวิตในรูปของโคเอ็นไซม์เอ (CoA) ซึ่งมีความสำคัญต่อปฏิกิริยาเคมีมากมาย ตามการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสารวิตามินและฮอร์โมน

"โดยปกติแล้วกรดแพนโทธีนิกจะใช้ร่วมกับวิตามินบีอื่นๆ ในรูปแบบของวิตามินบีรวม" วิตามินบีรวม ได้แก่

• วิตามินบี 1 (ไทอามีน)
• วิตามินบี 2 (ไรโบฟลาวิน)
• วิตามินบี 3 (ไนอาซิน)
• วิตามินบี 5 (กรดแพนโทธีนิก)
• วิตามินบี 6 (ไพริดอกซิน)
• วิตามินบี 12 (ไซยาโนโคบาลามิน)
• และกรดโฟลิก

วิตามินบีเปลี่ยนคาร์โบไฮเดรตเป็นกลูโคสซึ่งเป็นเชื้อเพลิงที่ผลิตพลังงาน จากข้อมูลของศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยแมรี่แลนด์ วิตามินบียังช่วยให้ร่างกายใช้ไขมันและโปรตีน และยังมีความสำคัญต่อการรักษาสุขภาพของระบบประสาท ดวงตา ผิวหนัง ผม และตับ

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง B5 ช่วยในการ:

• สร้างเม็ดเลือดแดง
• สร้างความเครียดและฮอร์โมนเพศ
• รักษาระบบทางเดินอาหารให้แข็งแรง
• แปรรูปวิตามินอื่นๆ โดยเฉพาะ B2 (ไรโบฟลาวิน)
• สังเคราะห์คอเลสเตอรอล

การใช้ทางคลินิกที่ได้รับการจัดตั้งขึ้น:

• การรักษาภาวะขาดกรดแพนโททีนิก:นี่คือการใช้กรดแพนโททีนิกในทางคลินิกเป็นหลักแม้ว่าจะพบได้น้อย แต่ภาวะขาดกรดอาจทำให้เกิดอาการอ่อนล้า หงุดหงิด ชา และรู้สึกเสียวซ่าที่มือและเท้าการเสริมกรดแพนโททีนิกจะช่วยบรรเทาอาการเหล่านี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
• การสมานแผล (เดกซ์แพนธีนอล): เดกซ์แพนธีนอล ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของกรดแพนโททีนิก ถูกใช้ทาเฉพาะที่เพื่อส่งเสริมการสมานแผลมักใช้ในครีมและขี้ผึ้งสำหรับแผลไหม้เล็กน้อย การระคายเคืองผิวหนัง และผื่นผ้าอ้อม

การประยุกต์ใช้ทางคลินิกที่มีศักยภาพ (อยู่ระหว่างการวิจัย):

• ภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ:การศึกษาวิจัยบางกรณีแนะนำว่าแพนทีน ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของกรดแพนโททีนิก อาจช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ได้ จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันผลการศึกษานี้และกำหนดปริมาณยาที่เหมาะสม
• สิว: การวิจัยในระยะแรกระบุว่ากรดแพนโททีนิกอาจช่วยลดรอยสิวได้ โดย เชื่อว่ากรดแพนโททีนิกจะทำงานโดยลดการผลิตน้ำมันและการอักเสบ
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: มีหลักฐานจำกัดที่บ่งชี้ว่ากรดแพนโททีนิกอาจมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ และอาจช่วยควบคุมอาการของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ได้จำเป็นต้องมีการศึกษาวิจัยเพิ่มเติม
• ภาวะทางระบบประสาท: มีการศึกษาวิจัยเบื้องต้นเกี่ยวกับบทบาทของกรดแพนโททีนิกในภาวะต่างๆ เช่น โรคพาร์กินสันและโรคเส้นประสาทส่วนปลายอักเสบอย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องมีการศึกษาวิจัยเพิ่มเติมเพื่อประเมินประสิทธิภาพของกรด

ข้อควรพิจารณาที่สำคัญ:

• หลักฐานที่จำกัด:หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ยังคงมีจำกัดสำหรับการใช้ที่เป็นไปได้หลายประการ จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันประสิทธิภาพและความปลอดภัยของกรดแพนโททีนิกสำหรับภาวะเหล่านี้
• ปริมาณ: ปริมาณกรดแพนโททีนิกที่เหมาะสมสำหรับอาการต่างๆ ยังคงอยู่ระหว่างการศึกษาวิจัย จึงควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ก่อนรับประทานกรดแพนโททีนิกในปริมาณสูง

โดยสรุป แม้ว่ากรดแพนโททีนิกจะมีการใช้งานได้หลากหลาย แต่การประยุกต์ใช้ทางคลินิกในปัจจุบันยังมีจำกัด การวิจัยยังคงดำเนินต่อไปเพื่อสำรวจประโยชน์ในการบำบัดในสภาวะต่างๆ ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ก่อนใช้กรดแพนโททีนิกเพื่อแก้ปัญหาสุขภาพใดๆ

ข้อบ่งชี้ในการใชกรดแพนโททีนิก้

• การรักษาภาวะขาดวิตามิน B5: แม้จะพบได้ยาก แต่ภาวะขาดวิตามิน B5 อาจทำให้เกิดอาการอ่อนเพลีย หงุดหงิด ชา และรู้สึกเสียวซ่าที่มือและเท้า การเสริมวิตามิน B5 สามารถช่วยแก้ไขอาการเหล่านี้ได้
• ส่งเสริมการรักษาบาดแผล (Dexpanthenol): Dexpanthenol อนุพันธ์ของวิตามิน B5 ใช้ทาภายนอกเพื่อส่งเสริมการรักษาบาดแผล มักใช้ในครีมและขี้ผึ้งสำหรับแผลไฟไหม้เล็กน้อย การระคายเคืองผิวหนัง และผื่นผ้าอ้อม

ข้อห้ามในการใช้กรดแพนโททีนิก

• การแพ้ยา: ผู้ที่แพ้กรดแพนโทธีนิก หรือส่วนประกอบใดๆ ในผลิตภัณฑ์ ไม่ควรใช้
• โรคเลือดออกผิดปกติ: ควรใช้ด้วยความระมัดระวัง ในผู้ที่มีโรคเลือดออกผิดปกติ เนื่องจากวิตามิน B5 ในปริมาณสูง อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออก
• ผู้ป่วยโรคตับ และโรคไต: ควรปรึกษาแพทย์ ก่อนใช้ ในผู้ป่วยโรคตับ และโรคไต

ผลข้างเคียงกรดแพนโททีนิก

• โดยทั่วไป วิตามิน B5 มีความปลอดภัย เมื่อใช้ในปริมาณที่แนะนำ
• ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น: ท้องเสีย (เมื่อรับประทานในปริมาณสูง) คลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ นอนไม่หลับ
• การใช้ทาภายนอก (Dexpanthenol): อาจทำให้เกิดอาการแพ้ เช่น ผื่นแดง คัน บวม

ขนาดที่ใช้

• ขนาดที่แนะนำต่อวัน สำหรับผู้ใหญ่: 5 มิลลิกรัม
• การรักษาภาวะขาดวิตามิน B5: แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ในขนาดที่สูงขึ้น ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะขาด
• การใช้ทาภายนอก (Dexpanthenol): ใช้ตามคำแนะนำในฉลากยา หรือตามคำแนะนำของแพทย์

คำแนะนำ

• ควรปรึกษาแพทย์ หรือเภสัชกร ก่อนใช้ โดยเฉพาะ หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร มีโรคประจำตัว หรือกำลังใช้ยาอื่นๆ
• แจ้งแพทย์ หากมีอาการผิดปกติ หลังจากใช้วิตามิน B5

หมายเหตุ: ข้อมูลนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ความรู้ทั่วไปเท่านั้น ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญได้ หากมีข้อสงสัย ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร

แหล่งที่มาของวิตามินบี5

แหล่งที่ดีของกรดแพนโทธีนิก ได้แก่ เห็ด พืชตระกูลถั่วและถั่วเลนทิล อะโวคาโด นม ไข่ กะหล่ำปลี เครื่องในสัตว์ เช่น ตับและไต มันขาวและมันเทศ ซีเรียลโฮลเกรน และยีสต์ นอกเหนือจากแหล่งข้อมูลดังกล่าวแล้ว ไข่แดง บรอกโคลี ปลา หอย ไก่ และโยเกิร์ต

ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยแมริแลนด์กล่าวว่าแหล่งที่ดีที่สุดของวิตามินบี 5 ได้แก่ บริวเวอร์ยีสต์ ข้าวโพด กะหล่ำดอก คะน้า มะเขือเทศ ถั่วลันเตา ถั่วลิสง ถั่วเหลือง เมล็ดทานตะวัน กุ้งมังกร และปลาแซลมอน

คุณต้องการ B5 เท่าไหร่

ไม่มีค่าเผื่อรายวันที่แนะนำ (RDA) ที่กำหนดโดยคณะกรรมการอาหารและโภชนาการของสถาบันการแพทย์ คณะกรรมการได้สร้างคู่มือการบริโภคอาหารอ้างอิง (DRIs) สำหรับ B5 แล้ว นี่คือคำแนะนำในการบริโภคอย่างเพียงพอของ DRI ตามหอสมุดการแพทย์แห่งชาติของสหรัฐอเมริกา:

• อายุ 0-6 เดือน: 1.7 มิลลิกรัมต่อวัน
• อายุ 7-12 เดือน 1.8 มก./วัน
• อายุ 1-3 ปี: 2 มก./วัน
• อายุ 4-8 ปี: 3 มก./วัน
• อายุ 9-13 ปี: 4 มก./วัน
• อายุ 14 ปีขึ้นไป: 5 มก./วัน

ผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรอาจต้องการกรด pantothenic ในปริมาณที่มากขึ้น และควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอข้อมูลเพิ่มเติม

แหล่งที่พบ

พบมากในเนื้อสัตว์ ธัญชาติ ไข่ น้ำนม และผักสดบางชนิด กรดแพนโททินิกที่พบในอาหารมักอยู่ในรูปของโคเอนไซม์เอ  เมื่อเข้าสู่ร่างกายจะถูกไฮโดรไลซ์ที่ลำไส้เล็กด้วยเอนไซม์แอลคาไลน์ฟอสฟาเทสและแอมิเดส ได้เป็นกรดแพนโททินิกอิสระ  การดูดซึมต้องอาศัยตัวพา

สำหรับกรดแพนโททินิกสังเคราะห์ที่ใช้เติมลงในอาหาร หรือเป็นวิตามินเสริม จะอยู่ในรูปเกลือแคลเซียมแพนโททิเนต ซึ่งเป็น ผลึกสีขาว มีความคงตัวสูงและไม่ดูดความชื้น

กรดแพนโททินิกที่อยู่ในสารละลายมีความคงตัวมากที่สุดที่ค่าพีเอช ช่วง 5-7 และมีความคงตัวดีระหว่างการเก็บรักษาอาหาร  โดยเฉพาะในภาวะที่มี water activity ต่ำ การสูญเสียระหว่างปรุงและการแปรรูปอาหารขึ้นอยู่กับอุณหภูมิที่ใช้และการชะล้าง  ซึ่งจะสูญเสียประมาณ 30-80 เปอร์เซ็นต์

ข้อมูลภาพรวม

กรดแพนโทธีนิกเป็นวิตามินหรือที่เรียกว่าวิตามินบี 5 พบมากทั้งในพืชและสัตว์ เช่น เนื้อสัตว์ ผัก เมล็ดธัญพืช พืชตระกูลถั่ว ไข่ และนม วิตามินบี 5 มีจำหน่ายในท้องตลาดในรูปของกรดดีแพนโทธีนิก เช่นเดียวกับเด็กซ์แพนทีโนแลนด์แคลเซียมแพนโทธีเนต ซึ่งเป็นสารเคมีที่ผลิตขึ้นในห้องแล็บจากกรดดีแพนโทธีนิก กรดแพนโทเทนิกมักใช้ร่วมกับวิตามินบีอื่นๆ ในสูตรวิตามินบีรวม วิตามินบีรวมโดยทั่วไปประกอบด้วย

• วิตามินบี 1 (ไทอามีน)
• วิตามินบี 2 (ไรโบฟลาวิน)
• วิตามินบี 3 (ไนอาซิน/ไนอาซินาไมด์)
• วิตามินบี 5 (กรดแพนโทเทนิก)
• วิตามินบี 6 (ไพริดอกซิน)
• วิตามินบี 12 (ไซยาโนโคบาลามิน)
• และกรดโฟลิก

อย่างไรก็ตาม ผลิตภัณฑ์บางอย่างไม่มีส่วนผสมเหล่านี้ทั้งหมด และบางอย่างอาจมีส่วนประกอบอื่นๆ เช่น ไบโอติน กรดพาราอะมิโนเบนโซอิก (PABA) โคลีนบิตทาร์เทรต และอิโนซิทอล กรดแพนโทเทนิกมีรายการการใช้มากมาย แม้ว่าจะยังไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์เพียงพอที่จะระบุว่ากรดแพนโทธีนิกใช้ได้ผลกับ

• ภาวะขาดอาหาร
• สิว
• โรคพิษสุราเรื้อรัง
• ภูมิแพ้
• หัวล้าน
• หอบหืด
• โรคสมาธิสั้น (ADHD)
• ออทิสติก
• โรคเท้าไหม้
• การติดเชื้อยีสต์
• หัวใจล้มเหลว
• กลุ่มอาการอุโมงค์กดทับเส้นประสาท
• ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ
• โรค celiac ลำไส้ใหญ่อักเสบ
• เยื่อบุตาอักเสบ
• ชัก
• และโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ       

กรดแพนโทธีนิกเป็นวิตามินบี5ทำงานอย่างไร

กรดแพนโทธีนิกมีความสำคัญต่อร่างกายของเราในการใช้คาร์โบไฮเดรต โปรตีน และไขมันอย่างเหมาะสม และเพื่อสุขภาพผิวที่ดี

วิตามินบี 5 หรือที่เรียกว่ากรดแพนโทธีนิกและแพนโทธีเนต มีความสำคัญต่อการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพที่ดี เช่นเดียวกับวิตามินบีรวม B5 ช่วยให้ร่างกายเปลี่ยนอาหารเป็นพลังงาน B5 พบตามธรรมชาติในแหล่งอาหารหลายชนิด "แพนโทธีนิก" จริงๆ แล้วหมายถึง "จากทุกที่" เพราะวิตามินมีอยู่ในแหล่งอาหารมากมาย

การขาดวิตามินบี5

การขาด B5 เป็นเรื่องแปลกมาก พบเฉพาะในผู้ที่มีภาวะทุพโภชนาการรุนแรงเท่านั้น ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของการขาดกรด pantothenic คืออาการป่วยไข้ทั่วไป อาการหงุดหงิด นอนไม่หลับ อาเจียน ซึมเศร้า ปวดท้อง แสบร้อนเท้า และติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน การขาดสารอาหารอาจทำให้การเจริญเติบโตไม่ดี อาการทางประสาท และโรคโลหิตจาง แม้ว่าจะพบได้ไม่บ่อยนัก

ยาเกินขนาดและผลข้างเคียง

เนื่องจากวิตามินบี 5 ละลายน้ำได้ ร่างกายจึงกรองส่วนเกินออกและขับออกทางระบบทางเดินปัสสาวะ จึงไม่ค่อยมีความกังวลเกี่ยวกับการใช้ยาเกินขนาด

แม้ว่าวิตามินบี 5 ในปริมาณที่สูงมากคือ 10 ถึง 20 กรัมต่อวันจะทำให้ท้องเสียได้

ตารางที่ 1: ปริมาณที่เพียงพอ (AIs) สำหรับกรด Pantothenic [3] 

Table 1: Adequate Intakes (AIs) for Pantothenic Acid

อายุ	เพศชาย	หญิง	การตั้งครรภ์	ให้นมบุตร
แรกเกิดถึง 6 เดือน	1.7 mg	1.7 mg
7–12 เดือน	1.8 mg	1.8 mg
1–3 ปี	2 mg	2 mg
4–8 ปี	3 mg	3 mg
9–13 ปี	4 mg	4 mg
14–18 ปี	5 mg	5 mg	6 mg	7 mg
19+ ปี	5 mg	5 mg	6 mg	7 mg

 

แหล่งที่มาของอาหารที่มีกรดแพนโทธี

อาหารจากพืชและสัตว์เกือบทั้งหมดมีกรดแพนโทธีนิกอยู่ใน ปริมาณที่แตกต่างกัน แหล่งอาหารที่มีกรดแพนโทธีมาก ได้แก่ เนื้อวัว ไก่ เนื้ออวัยวะ ธัญพืชไม่ขัดสี และผักบางชนิด กรดแพนโทธีนิกถูกเติมลงในอาหารหลายชนิด รวมทั้งซีเรียลอาหารเช้าและเครื่องดื่มบางชนิด (เช่น เครื่องดื่มชูกำลัง) ข้อมูลที่จำกัดระบุว่าร่างกายดูดซับกรด pantothenic ได้ 40%-61% (หรือครึ่งหนึ่งโดยเฉลี่ย) จากอาหาร [5]

เนื้อเยื่อของสัตว์และพืชที่บริโภคได้มีกรด pantothenic ที่มีความเข้มข้นค่อนข้างสูง อย่างไรก็ตาม การแปรรูปอาหารอาจทำให้สูญเสียสารประกอบนี้อย่างมีนัยสำคัญ (20% ถึงเกือบ 80%)

แหล่งอาหารหลายชนิดของกรด pantothenic แสดงไว้ในตารางที่ 2

ตารางที่ 2: แหล่งอาหารที่เลือกของกรด Pantothenic

 

Table 2: Selected Food Sources of Pantothenic Acid [7]

Food	Milligrams (mg) per serving	Percent DV*
อาหารเช้าซีเรียล เสริมด้วย DV 100% ของ DV	10	100
ตับวัวต้ม , 3 ออนซ์	8.3	83
เห็ดหอมสุก ½ ถ้วย ชิ้น	2.6	26
เมล็ดทานตะวัน ¼ ถ้วย	2.4	24
ไก่ เนื้อเต้านม ไร้หนัง คั่ว 3 ออนซ์	1.3	13
ทูน่าสด บลูฟินสุก 3 ออนซ์	1.2	12
อะโวคาโดดิบ , อะโวคาโด ½ ลูก	1.0	10
นม, ไขมันนม 2%, 1 ถ้วย	0.9	9
เห็ด, ขาว, ผัด, หั่น ½ ถ้วย	0.8	8
มันฝรั่ง, สีน้ำตาลแดง, เนื้อและหนัง, อบ, 1 กลาง	0.7	7
ไข่ต้ม, 1 ใหญ่	0.7	7
กรีกโยเกิร์ต วานิลลา ไม่มีไขมัน ภาชนะ 5.3 ออนซ์	0.6	6
เนื้อบด เนื้อไม่ติดมัน 85% ย่าง 3 ออนซ์	0.6	6
ถั่วลิสงคั่วในน้ำมัน ¼ ถ้วย	0.5	5
บรอกโคลี ต้ม ½ ถ้วย	0.5	5
ไฟลนก้นโฮลวีต, 1 ใหญ	0.5	5
ถั่วชิกพี กระป๋อง ½ ถ้วย	0.4	4
ข้าวกล้อง น้ำตาล เมล็ดกลาง สุก ½ ถ้วย	0.4	4
ข้าวโอ๊ต ธรรมดาและเร็ว ปรุงกับน้ำ ½ ถ้วย	0.4	4
ชีส เชดดาร์ 1.5 ออน nces	0.2	2
แครอท สับ ดิบ ½ ถ้วย	0.2	2
กะหล่ำปลีต้ม ½ ถ้วย	0.1	1
เคลเมนไทน์ ดิบ 1 เคลเมนไทน์	0.1	1
มะเขือเทศดิบ สับหรือหั่น ½ ถ้วย	0.1	1
มะเขือเทศเชอรี่ ดิบ ½ ถ้วย	0	0
แอปเปิล ดิบ ฝาน ½ ถ้วย	0	0

 

ทบทวนวันที่

โดย นายแพทย์ ประพันธ์ ปลื้มภาณุภัทร อายุรแพทย์,แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว

• สุขภาพดี
• การออกกำลังกาย
• การตรวจสุขภาพ
• สุขภาพจิต
• อาการของโรคสำคัญ
• สุขภาพช่องปาก
• วิตามินและเกลือแร่
• อาหารสุขภาพ
• เกลือและสุขภาพ
• อาหารไขมัน
• อาหารป้องกันโรค
• อาหารเพื่อสุขภาพ
• วิตามิน
• อาหารห้าหมู่
• เรื่องเกี่ยวกับอาหาร