อาการของโรคหูชั้นกลางอักเสบ
อาการหูชั้นกลางอักเสบมักจะเกิดแบบเฉียบพลันอาการหู้ชั้นกลางอักเสบ
อาการหู้ชั้นกลางอักเสบในเด็ก
- ปวดหูโดยเฉพาะปวดมากเวลานอน
- เด็กจะดึงหูหรือขยี้หูr
- นอนหลับยาก
- เด็กร้องไห้บ่อย
- เด็กจะกวน
- มีปัญหาเรื่องการได้ยิน
- ทรงตัวไม่ดี
- มีไข้
- มีน้ำเหลืองหรือหนองไหลออกจากหู
- ปวดหัว
- เบื่ออาหาร
อาการปวดหูในผู้ใหญ่
- ปวดหูข้างที่เป็น อาจรู้สึกแน่นๆภายในหู หรือมีเสียงดังในหู
- ไข้สูง เด็กเล็กอาจร้องไม่หยุด โดยเฉพาะเวลากลางคืน และกระวนกระวาย อาจดึงใบหูข้างที่ปวด และอาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน และชักได้
- หูอื้อ ระดับการได้ยินลดลง โดยอาการดังกล่าวมักจะมีการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจส่วนบนนำมาก่อน
- อาการปวดหู, ไข้ และหูอื้อ จะลดลง หลังจากเยื่อแก้วหูทะลุ และมีหนองไหลออกมาแล้ว
อาการแสดงหูชั้นกลางอักเสบ
การตรวจร่างกายที่สำคัญคือการส่องกล้องเพื่อตรวจเยื่อแก้วหู ที่เรียกว่า Pneumatic otoscopy examinationเป็นการตรวจเยื่อแก้วหูซึ่งต้องใส่ลมเข้าไปในหูชั้นนอกเพื่อดูการเคลื่อนไหวของเยื่อแก้หู สิ่งที่ต้องตรวจได้แก่
- สีของเยื่อแก้หู
- ตำแหน่งของเยื่อแก้วหูว่าโป่งพอง หรือมีการดึงรั้ง
- การเคลื่อนไหวของเยื่อแก้วหู
- และตรวจดูว่าเยื่อแก้วหูมีการทะลุหรือไม่ และมีหนองไหลหรือไม่
- เยื่อแก้วหูแดง และบวม มักจะโป่งออกมาจนไม่สามารถเห็นโครงสร้างปกติภายในหูชั้นกลางได้
- เยื่อแก้วหูจะขุ่น Opacity
-
เยื่อแก้หูจะโป่งพอง Bulging
-
เยื่อแก้หูจะแดง Erythema
-
มีน้ำในหูชั้นกลาง Middle ear effusion (MEE)
-
เยื่อแก้หูมีการเคลื่อนไหวน้อย Decreased mobility with pneumatic otoscopy
- อาจมีอาการปวด และกดเจ็บบริเวณกระดูกมาสตอยด์หลังหูผู้ป่วย
- บางราย อาจมีเยื่อแก้วหูทะลุ และมีหนอง, เลือด หรือหนองปนเลือดไหลออกมา
- ผู้ป่วยบางราย อาจมีอัมพาตของกล้ามเนื้อใบหน้า เนื่องจากเส้นประสาทสมองคู่ที่ 7 มีการอักเสบ
Chronic suppurative OM เป็นการอักเสบเรื้อรังของหูชั้นกลางอย่างน้อย 6 สัปดาห์ และมักจะมีหนองไหลออกจากหูเนื่องจากแก้หูทะลุ
